Aöf Temel Bakım Hizmetleri Dersi 3.Ünite Ders Notları

tremendous

Forum Yöneticisi
Katılım
11 Ara 2012
Mesajlar
1,781
Tepkime puanı
8
Puanları
0
Bölüm:
MEZUN
Şehir:
İstanbul
Aöf Temel Bakım Hizmetleri Dersi 3.Ünite Ders Notları


MEŞGULİYET TEDAVİSİNİN TANIMI VE AMACI

Meşguliyet (ergoterapi) veya diğer adı ile uğraşı tedavisi; Hastanın sağlığını sürdürmek, var ise patolojisini azaltmak, adaptasyon ve verimliliğini sağlamak için, seçilmiş işler veya işlevler ile fonksiyonlarını düzenleme, güçlendirme ve performansını arttırma sanatıdır. Bir diğer anlatımla, yaşlanma sonucu mental, sosyal veya fiziksel yeteneklerde oluşan bozukları iyileştirmek, mevcut yetenekleri geliştirmek, ortaya çıkartmak ve kişinin bu yeteneklerini günlük hayatında kullanabilmesini öğretmek için uygulanan amaca yönelik hareketlerdir.

İlk kez, akıl hastanelerinde, hastanın düşüncelerini sorunlarından uzaklaştırmak ve topluma yeniden uyumunu sağlamak amacıyla, uygulanmaya başlayan bu tedavi yöntemi, birinci dünya savaşında savaş mağdurlarının rehabilitasyonu için geliştirilmiştir. Meşguliyet tedavisi bu konuda uzmanlaşmış kişiler veya fizyoterapistler tarafından yapılır.Meşguliyet tedavisinin amacı;

1. Anlamlı ve amaçlı aktivitelerle kişilerin potansiyel yeteneklerini geliştirerek günlük yaşam aktivitelerine katılımını ve bu aktivitelerdeki bağımsızlığını sağlamak,2. Yaşlılık dönemi gibi toplumsal katılımını etkileyen fiziksel, zihinsel ve çevresel engel taşıyan durumlarda, engele neden olan durumu değerlendirmek, bunları ortadan kaldırmak, azaltmak veya düzenlemektir.

Böylece; meşguliyet tedavisi ile;• Zihinsel ve motor işlevler korunur• Kronik hastalıkların komplikasyonlarının geciktirilir• Yaşam kalitesinin artırılır• Yaşamla bağlantının kuvvetlenmesine katkı sağlanır.

!!! Yaşlı hastanın bakımında hedefler; hastalıkları ve fonksiyonel yetersizlikleri önlemek ve yaşlanan bireylerin hayat kalitelerini artırmaktır. İlerleyen yaşla bu amaçlar ihtiyaca, bulunduğu surece göre değişir. Yaşlanma surecinde yaşlı; ”Sağlıklı aktif dönem”, “Düşkünleşme dönemi” ve yaşlının toplum içinde, evinde veya çevresinde aktif hizmet sağlanmadığı sürece tek başına yaşamayı sürdüremediği “Hizmet gereksinimi dönemi” aşamalarından geçer.

MEŞGULİYET TEDAVİSİNİN ÇEŞİTLERİ


Meşguliyet Terapisi ikiye ayrılır1. Fiziksel Meşguliyet2. Zihinsel Meşguliyet


Fiziksel Meşguliyet Terapisi

Fiziksel meşguliyet tedavisinin amacı; yaşlının fiziksel gelişimine katkıda bulunmak ve boş zamanını verimli olarak değerlendirmesi sağlamaktır.

En sık uygulanan yöntemler;1. Spor (Ev içi ve dışı)2. Müzik aleti çalmak3. El işçiliği (tahta boyama, resim, seramik, takı, dantel vs.)4. Gezi5. Yeni veya eski tanıdıkları ile bir araya gelmekZihinsel Meşguliyet Terapisi

Zihinsel meşguliyet tedavisinin amacı; Yaşlının zihinsel egzersiz yaparak bilişsel fonksiyonlarını koruması ,psikolojik olarak desteklenerek duygusal fonksiyonlarını koruması amaçlanır.

En sık uygulanan yöntemler;1. Müzik dinlemek2. Şarkı söylemek3. Albüm, video gibi yöntemler kullanılarak, eski anılarını yeniden gözden geçirmek, düğün gibi bazı önemli tarihleri konuşmak4. Güncel olayları ve haberleri değerlendirmek5. Yeni durumlarla karşı karşıya bırakılarak hatırlatma egzersizi yapmak (Banka işlemi, market alışverişi, yemek yapmak gibi…)

MEŞGULİYET TEDAVİSİNİN UYGULAMA İLKELERİ VE YOLLARI

Meşguliyet tedavilerinde uygulama ilkeleri şöyle sıralanabilir.

1. Kararlı olmak 2. Aynı saatte devamlılığı sağlamak3. İlginç, eğlendirici olmak 4. Kişiye özel, kolay kabul edilebilir olmak5. Yan etkisi bulunmamak 6. Bu durumun gerekli olduğuna ve yararlı olacağına kişiyi ikna etmek

Meşguliyet tedavisi uygulama yolları;

1. SANAT; Zamanı iyi değerlendirmek için yapılan sanatsal uğraşılar, hem kişiye hem de çevreye olumlu katkılar sağlayabilir. Sanat aynı zamanda bireyin yaratıcılığını da ortaya çıkarır. Sanat kavramı içinde; fotoğrafçılık, resim, seramik, makrome, örgü, kumaş, batik, biçki, ebru, cam boyama drama ve müzik sayılabilir.

Sanatsal uygulamaların yolları;

a. Seramik;b. Örgü;c. Boncuk;d. Cam ve kumaş boyama

Seramik uğraşısında elle şekillendirmenin yararları

Kullanılan kil negatif elektriği ve doğal bir üründür. Sakinleştirme etkisi vardır. Yaratıcılığı desteklekler El-göz koordinasyonu sağlar.Üç boyutlu çalışmaya fırsatı verir. Hayal gücünü geliştirir ve özgün ürünler çıkarır.Hem zihinsel hem de bedensel aktiviteye sağlar. Grupla çalışması gerçekleştirir.Yaşlının problemlere farklı çözümler getirmesini sağlar. Özgüven kazandırır.Bağımsız düşünmeye ve bunu uygulamaya imkân tanır.

2. MÜZİK; Büyük İslam bilgini İbn-i Sina, musikinin tıpta oynadığı rolü şöyle tanımlamaktadır:“Tedavinin en iyi yollarından, en yetkililerinden biri, hastanın akli ve ruhi güçlerini artırmak, cesaret vermek, hastanınçevresini sevimli ve hoşa giden hale getirmektir.

Bernard Manguin 1963’te yazdığı bir makalede, Türk müziğinin özellikle Mevlevi müziğinin, ruhi bir esasa sahip olduğunu buna karşın Batı müziğinin ise sadece estetik amacı hedeflediğinden bahsetmiştir.

Müziğin tedavide kullanılma yolları;

Sözlerle; Konuşma bozukluğu ve bellek bozukluğu tedavisinde kullanılır.Enstrümanla; Motor sinir sistemi bozukluklarının tedavisinde başvurulur. Bir alet çalma ve grupla çalışma, kendine güven duygusunu artırır.Ritim; Kas ve eklem hastalıklarında, denge bozukluklarında, motivasyon eksikliği gibi durumlarda kullanılır.Dinleme: Bellek ve dikkati artırır. Kendine güven duygusu kazandırır.

Müzikle tedavi ne sağlar?

1. Müzik duygusal değişiklikler meydana getirir.2. Sosyal ilişkileri güçlendirir.3. Psikolojik etkileri vardır.4. Koruyucu hekimlik alanında kullanılır.5. Doğumda, stres azaltma ve ağrı giderici olarak kullanılır.6. Nörolojik hastalarda, motor sinir sistemi hastalıklarında, fizik tedavi metodu olarak kullanılır.

MEŞGULİYET TEDAVİSİ SIRASINDA KARŞILAŞILAN GÜÇLÜKLER VE BAŞARISIZLIK NEDENLERİ

• Tedavinin ihtiyaca yönelik olmaması ya da kişinin bunu gereksiz hissetmesi durumunda tedavinin yarım bırakılması sıklıkla görülür. • Aile ve toplumun tedaviye inanıp destek vermemesi tedaviyi olumsuz etkileyebilir. • Maliyet olumsuz etki yapabilir.• Tedavi sırasında ortaya çıkabilecek korku, mutsuzluk, başarısızlık hissi, başkaları tarafından küçümsenme tedaviyi bırakmaya neden olabilir.

MEŞGULİYET TEDAVİSİNİN VERİMLİLİĞİNİ DEĞERLENDİRME YOLLARI


Verimliliği değerlendirme yollarının başında kişilere öncesi ve sonrası uygulanan ölçekler gelir.

Meşguliyet tedavisinin verimliliğini değerlendirmede incelenecek başlıklar şöyle sıralanabilir.

a. Yaşlıların fonksiyonel yeteneklerindeki düzelmeb. Yaşlıların yaşam kalitesinde düzelmec. Yaşlıların düşme ve diğer kaza sıklıklarında azalmad. Yaşlıların ruhsal ve zihinsel aktivitelerde düzelme

Tüm bu başlıkları değerlendiren ölçeklerden bazıları şunlardır.

Yaşlılarda Fonksiyonel Yetenekleri Değerlendirme Ölçekleri

Çok sayıda ölçek vardır. Bunlardan en ünlüsü BARTHEL GÜNLÜK YAŞAM ÖLÇEĞİDİR. Buna göre ölçek

1. Beslenme 2. Tekerlekli sandalyeden yatağa ve tersi transferler3. Kendine bakım 4. Klozete oturup kalkma5. Yıkanma 6. Düzgün yüzeyde yürüme7. Merdiven inip çıkma 8. Giyinip soyunma9. Bağırsak bakımı 10. Mesane bakımı…………… Toplam 100 puan olup, hasta kötüleştikçe puan düşer.

Yaşam Kalite Ölçekleri

En çok kullanılanlarından biri; Yaşlılar İçin DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ YAŞAM KALİTESİ MODÜLÜ olup Türkiye için geçerlilik ve güvenirlik çalışması 2010 yılında yapılmıştır. Buna göre test 6 alandan oluşmuştur.

1. Bedensel 2. Ruhsal3. Bağımsızlık düzeyi 4. Sosyal İlişkiler5. Çevresel 6. Kişisel inançlar………… Kalite arttıkça puan artar.

Yaşlıların Düşme ve Diğer Kaza Sıklığı Ölçekleri

YAŞLILAR İÇİN DÜŞME DAVRANIŞLARI ÖLÇEĞİ (YDDÖ) örnek olarak verilebilir.


1. Bilişsel Uyum 2. Hareketlilik3. Sakınma 4. Farkındalık5. Acelecilik 6. Pratiklik7. Aktivite planında değişiklik 8. Dikkatlilik9. Seviye Değişiklikleri 10. Telefona yetişme...

Her bir kategoride 1-4 arası puan vardır. Arttıkça düşme sıklığı artmaktadır.

Yaşlıların Ruhsal ve Zihinsel Aktiviteleri Ölçme

Geriatrik depresyon ölçeği ve kısa durum değerlendirme testi en sık kullanılanlarından biridir.

GERİATRİK DEPRESYON ÖLÇEĞİNDE, hastaya sorulan 30 soruya hastanın verdiği evet veya hayır cevaplarından oluşur. Yaşlı hastalarda depresyon taraması yapılması için 1983 yılında Yesavage ve arkadaşları tarafından geliştirilmiştir.

Geriatrik depresyon skalası-kısa (15 puanlık) formu hızlı ve kolay uygulanabilir bir tarama testidir.Testin Türkiye'deki geçerlilik ve güvenilirliği Ertan ve Eker tarafından 30'u depresyonlu 276 hasta üzerinde 2000 yılında araştırılmış ve Türkiye'deki depresyonun taramasında kullanılmasında güvenilir olduğu saptanmıştır.

Kısa durum değerlendirme testi (Mini mental durum testi), hastanın mental (bilişşel) durumunu değerlendirmeyi amaçlayan bir testtir. Her doğru yanıta 1 puan verilir ve toplam 30 puan üzerinden hasta değerlendirilir
 

Çevrimiçi üyeler

Şu anda çevrimiçi üye yok.

REKLAMLAR

Forum istatistikleri

Konular
17,414
Mesajlar
134,310
Kullanıcılar
90,716
Son üye
Abdullah Kara
Üst